九、药物的代谢(生物转化)
药物在机体的作用下所产生的结构上的变化,称药物的代谢,亦称生物转化。药物经过结构上的变化,其作用也发生变化。大多数药物的结构变化后,作用减弱或消失。但亦有一些药理作用或毒性增强。一般说来,代谢使药物的极性或水溶性提高,易于从体内排出。
各种药物在体内的生物转化过程是多种多样的,一般需要经过两个阶段,包括氧化、还原和水解反应;第二阶段是合成或结合反应阶段。在生物转化过程,氧化起主要作用。大多数药物在体内第一阶段的生物转化主要在肝脏内进行。此外,肠(系膜)、肺脏、肾脏、血浆及皮肤等对各种药物亦具有不同程度的转化。
一般讲,药物进入机体后,除极少数以原形从体内排出外,大多数都要在体内发生化学变化。药物在体内代谢的主要器官是鸽子的肝脏,因为肝脏有线粒体的药物转化酶系统,如氧化酶、还原酶、合成酶等。因此,肝脏机能不良时,延长了药物的半衰期和药物的作用时间,易引起药物中毒,故需适当减少药量。在治疗鸽病的时候要根据鸽子的具体情况,选择药物、给药途径并注意降低药物毒副作用。如迟归鸽、长途归翔鸽,肝脏通常处于炎症期或准炎症期,一般应先使用保健药,再根据需要选择给药途经(不同的给药途经药物的毒副作用有所不同)、并选择肝毒性较小的药物,结合使用降低药物毒副作用的一些具保健作用的肌酐、辅酶A、辅酶Q、维生素、氨基酸、翔能、葡萄糖、黄芪多糖等等(任选一到数种)。
信鸽在使用药物时,严格意义上讲,应在药剂师或具丰富实践经验兽医(信鸽饲养者)指导下进行。每种药物在鸽子机体组织中的浓度与时间的相互关系、在机体内存留时间、有效浓度在体内的维持时间,以及在体内吸收、分布的方式、靶器官、药物分子与靶物质间的相互作用,与细胞或亚细胞成分(如细胞膜和酶)间的相互作用等等,所能够引起对鸽子伤害大小、疗效等,是每位负责任鸽友在用药前应权衡的首要问题,售药者只考虑赚钱、治病,对鸽子的伤害是不予考虑的,通常不要把希望寄托在鸽药贩子身上或根本不懂赛鸽运动的人。
十、药物的排泄
了解和掌握药物在体内的半衰期、排泄途经、排泄速度等,对鸽友用药很有必要也大有益处。
药物在鸽子体内的浓度(一般情况下指血浆中)从最高值下降到一半所需要的时间,称为药物的半衰期。例如,一个半衰期为2小时的药物,其在鸽子体内的浓度于2小时减去一半,余下一半于2小时又减去一半,既4小时后仅有四分之一。半衰期具有较强的实践意义。因为要达到较为理想的治疗效果,必须使药物在鸽子血液中维持一定的浓度,而参考药物半衰期的长短,以选择合适的给药间隔时间,来维持药物在鸽子体内有效的浓度,达到治疗鸽病目的。但这里要注意,有些药物在体内的有效浓度并非针对鸽子而言的,如长效磺胺、周效磺胺其半衰期是对哺乳动物和人而言,对于鸽子周效磺胺的半衰期不足2天。在治疗用药时要加以注意。
药物在体内发挥作用以后,经转化成为新的物质,或者以其原形排出体外。排出途径与机体代谢产物的排泄途径大致相同。简言之,排泄是药物或其代谢产物从体内排出的过程。
药物主要通过肾脏从尿中排泄,也可从粪便、胆汁及肺的呼出等途径从体内排出。一般讲,固体药物多数经消化道及肾脏排泄;具有挥发性药物多数经呼吸道排泄;极小部分药物可经皮肤排泄。肾脏是药物排泄的主要器官。因此,在鸽子肾脏机能发生障碍时,应酌情用药剂量并尽量避免使用肾毒性大的药物。鸽子肾脏占体重的比例较大(0.649%~0.678%)但结构较哺乳类简单,有效过滤面积小,故对肌肉注射主要经肾排泄的链霉素和排泄缓慢的新霉素较敏感。
1、肾脏排泄 进入鸽子体内的药物,经过代谢转化后,可通过不同途经排出体外。进入细胞内的药物除少数随各种上皮细胞的衰老脱落而排除外,多数需经体内生物转化后,主要经尿和胆汁排泄。
肾脏是排泄药物的主要器官,其排泄药物主要有,一是通过肾小球的被动滤过;二是肾小管的被动扩散; 三是肾小管的主动分泌。
除了与血浆蛋白结合者外,游离的药物及其代谢物均能通过肾小球滤过进入肾小管。多数药物在肝脏转化为极性大的和水溶性的代谢产物,在肾小管不易被吸收而易于排泄。尿液的pH是影响药物排泄速率的重要因素,在酸性尿液中碱性药物排泄较多,而在碱性尿液中酸性药物易于排泄。这一规律可用于某些药物中毒的解救。
2、粪便及胆汁排泄
胆汁也是药物排泄的主要途经,经胃、肠道吸收的药物,先进入肝脏,经生物转化后形成代谢产物,直接排入胆汁进入小肠,其中一部分可直接随粪便排出,其它部分由于肠液或细菌产生的酶的作用,改变其极性,使脂溶性增加而被肠道重新吸收进入肝脏,并仍然可通过胆汁排入小肠,肝肠循环。由于肝肠循环较慢,可延长药物的半衰期。
肝脏有主动分泌有机化合物至胆汁的转运系统,如有机酸转运系统,有机碱转运系统,中性物质转运系统等,幼鸽的转运系统发育不成熟,对药物的耐受性差,尤其是药物的毒副作用,在剂量、间隔时间及选择药物时应注意。
通常讲,内服后未被吸收的药物随粪便排出,有些药物吸收后经肝脏排入胆汁,随胆汁进入肠腔,再部分地被重新吸收,形成“肝肠循环”而使排泄减慢,作用时间延长。如鸽服泰乐菌素后,经大约60分钟左右血药达到峰浓度,可又经6~8小时,在血液中再次显示较高的浓度,即呈现血药浓度的“双峰现象”表明存在肝肠循环。
3、其他排泄途径
进入鸽子体内的药物,经过代谢转化后,可通过不同的途经排出体外。除上述主要排泄途经外,还可通过肺、肠道、皮肤及各种分泌液如汗液、唾液等途经排泄。有些药物如恩诺沙星、环丙沙星、磺胺喹恶啉、四环素等,在鸽子配对后,可经输卵管排泄入卵,引起卵的药物残留。
综上所述,不同的药物,在体内的排泄速度有所不同。一般情况下,脂溶性强的分子型药物易被吸收和储存,但难以排泄(如维生素A、维生素D、维生素E);水溶性强的离子型药物则较难吸收,即使吸收后也易于排泄(如维生素C、维生素B、维生素K等)。